ମଧୁମେହ, ଏକ କ୍ରନିକ ମେଟାବୋଲିକ୍ ଡିସଅର୍ଡର ଯାହା ବିଶ୍ୱବ୍ୟାପୀ ଲକ୍ଷ ଲକ୍ଷ ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି, ଏହି ରୋଗ ପ୍ରାୟତଃ ଅନେକ ଜଟିଳତା ବହନ କରିଥାଏ ଯାହା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିର ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତାକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ | ଏହି ଜଟିଳତା ଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଡାଇବେଟିକ୍ ପେରିଫେରାଲ ଆର୍ଟାରୀ ଡିଜିଜ୍ (ପିଏଡି) ଏକ ବିଶେଷ କଷ୍ଟଦାୟକ ଅବସ୍ଥା । ଡାଇବେଟିକ୍ ପିଏଡି, ଏହାର କାରଣ, ଲକ୍ଷଣ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ, ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଏବଂ ସକ୍ରିୟ ପରିଚାଳନାର ଗୁରୁତ୍ୱ ବିଷୟରେ ଏକ ବ୍ୟାପକ ତଥ୍ୟ ପ୍ରଦାନ କରିବା ଏହି ବ୍ଲଗର ଲକ୍ଷ୍ୟ | ଏଠାରେ ଉପସ୍ଥାପିତ ସୂଚନା ଭାରତୀୟ ଜନସଂଖ୍ୟା ପାଇଁ ବିଶେଷ ଭାବରେ ପ୍ରାସଙ୍ଗିକ, ଯେଉଁଠାରେ ମଧୁମେହ ପ୍ରକୋପ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିନ୍ତାର ବିଷୟ ।

ପେରିଫେରାଲ ଆର୍ଟାରୀ ଡିଜିଜ୍, ଯାହାକୁ ସାଧାରଣତଃ ପିଏଡି କୁହାଯାଏ, ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ମୁଖ୍ୟତଃ ଗୋଡ଼ର ଧମନୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ତଳୁ ମୁଣ୍ଡ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ କରିଥାଏ । ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଡାଇବେଟିକ୍ ପିଏଡିର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ନାମ ନେଇଥାଏ । ଏହି ଅବସ୍ଥାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଆଥେରୋସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍, ଯାହା ଧମନୀରେ ଚର୍ବି ଜମା କିମ୍ବା ଫଳକ ତିଆରି କରିବା, ସେମାନଙ୍କୁ ସଂକୁଚିତ ଏବଂ କଠୋର କରିଥାଏ । ମଧୁମେହ ପରିପ୍ରେକ୍ଷୀରେ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଏଥେରୋସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ ର ବିକାଶ ଏବଂ ଅଗ୍ରଗତିରେ ଯୋଗଦାନ କରେ |

ଡାଇବେଟିକ୍ ପିଏଡିର ପ୍ରାଦୁର୍ଭାବ

ଭାରତରେ ମଧୁମେହ ଏକ ବଢୁଥିବା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଙ୍କଟ, 2021 ସୁଦ୍ଧା ଆନୁମାନିକ 101 ନିୟୁତ ଲୋକ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇଥିଲେ ଏବଂ ଏହି ସଂଖ୍ୟା ବୃଦ୍ଧି ପାଇବାରେ ଲାଗିଛି । ଏତେ ଅଧିକ ମଧୁମେହ ପ୍ରକୋପ ସହିତ, ଡାଇବେଟିକ୍ ପିଏଡି ର ପ୍ରକୋପ ମଧ୍ୟ ଯଥେଷ୍ଟ ଅଟେ, ଯଦିଓ ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇନଥାଏ । ପିଏଡି 50 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସର ମଧୁମେହ ରେ ପୀଡ଼ିତ 3 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 1 ଜଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ ଏବଂ ହୃଦ୍ଘାତ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇଥାଏ ।

ଡାଇବେଟିସ୍ ପିଏଡିର ଲକ୍ଷଣ

ଡାଇବେଟିକ୍ ପିଏଡି ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ଉନ୍ନତ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ପହଞ୍ଚିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚୁପ୍ ଚାପ୍ ବଢିଥାଏ । ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ରହିଛି:s

1. ଇଣ୍ଟରମିଟେଣ୍ଟ କ୍ଲାଉଡିକେସନ୍ : ଏହା ପିଏଡିର ସବୁଠାରୁ କ୍ଲାସିକ୍ ଲକ୍ଷଣ, ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ସମୟରେ ଗୋଡ଼ ମାଂସପେଶୀରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, କ୍ରାମ୍ପିଂ କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳତା ଦ୍ୱାରା ପରିଲକ୍ଷିତ ହୁଏ ।
2. ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଏବଂ ଟିଙ୍ଗ୍ଲିଂ: ଡାଇବେଟିକ୍ ପିଏଡି ରେ ପୀଡ଼ିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଗୋଡ଼ କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ରେ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତାର ଅଭାବ ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।
3. ତ୍ୱଚାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଗୋଡ଼ କିମ୍ବା ପାଦର ଚର୍ମ ଚମକଦାର, କୋମଳ କିମ୍ବା ଫିକା ଦେଖାଯାଇପାରେ ।
4. ଧୀରେ ଧୀରେ କ୍ଷତ ଆରୋଗ୍ୟ: ଗୋଡ଼କୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ କମିଯିବା ଦ୍ୱାରା କ୍ଷତ ବା କ୍ଷତ ଭଲ ହେବାରେ ବିଳମ୍ବ ହୋଇଥାଏ, ଯାହା ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇଥାଏ।
5. ଥଣ୍ଡା ଗୋଡ଼ କିମ୍ବା ପାଦ: ସଞ୍ଚାଳନ କମିଯିବା ଦ୍ୱାରା ଗୋଡ଼ କିମ୍ବା ପାଦ ସ୍ପର୍ଶରେ ଥଣ୍ଡା ଅନୁଭବ ହୋଇଥାଏ।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିହ୍ନଟ

ଡାଇବେଟିକ୍ ପିଏଡିର ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ | ଆଣ୍ଠୁଗଣ୍ଠି-ବ୍ରାଚିଆଲ ଇଣ୍ଡେକ୍ସ (ଏବିଆଇ), ଡୁପ୍ଲେକ୍ସ ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଏବଂ ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ ରେଜୋନାନ୍ସ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି ପରି ଅଣ-ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପରୀକ୍ଷା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଅବରୋଧ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ । କେତେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏକ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାମ, ଏକ ଅଧିକ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ

ଥରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପରେ, ଡାଇବେଟିକ୍ ପିଏଡିର ଚିକିତ୍ସା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା, ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ମନ୍ଥର କରିବା ଏବଂ ଜଟିଳତାର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦିଏ । ନିମ୍ନଲିଖିତ ପଦ୍ଧତି ଗୁଡିକ ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ:

1. ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ଉତ୍ସାହିତ କରିବା ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ ଅଟେ । ଏଥିରେ ଧୂମପାନ ବନ୍ଦ କରିବା, ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ହୃଦୟକୁ ସୁସ୍ଥ ରଖୁଥିବା ଖାଦ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ।
2. ଔଷଧ: ଆଣ୍ଟିପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଏଜେଣ୍ଟ ଏବଂ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ହ୍ରାସ କାରୀ ଔଷଧ ଭଳି ଔଷଧ ବିପଦଜନକ କାରଣକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥାଏ ।
3. ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକ୍ରିୟା: ଉନ୍ନତ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି ଏବଂ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ସ୍ଥାପନ ଭଳି ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସୁପାରିସ କରାଯାଇପାରେ ।
4. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ ଅବରୋଧ ଧମନୀ ଚାରିପଟେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ପୁନଃ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ବାଇପାସ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ ।

ଡାଇବେଟିସ୍ ପିଏଡି କୁ ପ୍ରତିରୋଧ କରିବା

ବିଶେଷକରି ଭାରତୀୟ ପରିପ୍ରେକ୍ଷୀରେ ଯେଉଁଠାରେ ମଧୁମେହ ରୋଗ ରହୁଛି, ସେଠାରେ ପ୍ରତିରୋଧ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ । ଅନେକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପଦକ୍ଷେପ ଡାଇବେଟିକ୍ ପିଏଡି ହେବାର ଆଶଙ୍କା କୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ:

1. ରକ୍ତଶର୍କରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ: ଡାଇବେଟିସ୍ ପିଏଡିକୁ ରୋକିବାରେ ରକ୍ତଶର୍କରାସ୍ତର ବଜାୟ ରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ।
2. ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ: ନିୟମିତ ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ନିୟୋଜିତ ହେବା ଦ୍ୱାରା ସଞ୍ଚାଳନ ଏବଂ ସାମଗ୍ରିକ ହୃଦ୍ ରୋଗ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟରେ ଉନ୍ନତି ହୋଇଥାଏ । ଚାଲିବା ଉଭୟ ପିଏଡିର ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ପ୍ରତିରୋଧ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥାଏ |
3. ଖାଦ୍ୟ ପସନ୍ଦ: ସାଚୁରେଟେଡ୍ ଏବଂ ଟ୍ରାନ୍ସ ଫ୍ୟାଟ୍ କମ୍ ଏବଂ ଫଳ, ପନିପରିବା ଏବଂ ସମଗ୍ର ଶସ୍ୟରେ ଭରପୂର ଖାଦ୍ୟ, ଏଥେରୋସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ ର ଆଶଙ୍କାକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ ।
4. ଧୂମପାନ ଛାଡିବା: ଧୂମପାନ କରିବା ଦ୍ୱାରା ପିଏଡି ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ । ଛାଡିବା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ପ୍ରତିଷେଧକ ପଦକ୍ଷେପ ।
5. ନିୟମିତ ଚେକ୍ ଅପ୍ : ନିୟମିତ ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ମଧୁମେହ ଓ ଏହାର ଜଟିଳତାକୁ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ।

ସିଦ୍ଧାନ୍ତ:

ଡାଇବେଟିକ୍ ପେରିଫେରାଲ ଆର୍ଟାରୀ ଡିଜିଜ୍ ହେଉଛି ମଧୁମେହର ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା, ବିଶେଷକରି ଭାରତର ବଢୁଥିବା ମଧୁମେହ ମହାମାରୀ ପରିପ୍ରେକ୍ଷୀରେ ପ୍ରାସଙ୍ଗିକ । ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉପରେ ଏହାର ପ୍ରଭାବ ଯଥେଷ୍ଟ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ପ୍ରତିରୋଧ ଏବଂ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିହ୍ନଟକୁ ଜରୁରୀ କରିଥାଏ । ଭାରତୀୟ ଜନସଂଖ୍ୟାରେ ଡାଇବେଟିକ୍ ପିଏଡିର ବୋଝ ହ୍ରାସ କରିବାର ଚରମ ଲକ୍ଷ୍ୟ ସହିତ ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ସକ୍ରିୟ ପରିଚାଳନା, ଜୀବନଶୈଳୀପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ନିୟମିତ ଯାଞ୍ଚର ଗୁରୁତ୍ୱ ଉପରେ ଏହି ସମୀକ୍ଷା ଆଲୋକପାତ କରେ ।^48,49