ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಲಕ್ಷಾಂತರ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಯಾಪಚಯ ಅನಾರೋಗ್ಯವಾದ ಮಧುಮೇಹವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಹಲವಾರು ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಈ ತೊಡಕುಗಳ ಪೈಕಿ, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಪೆರಿಫೆರಲ್ ಆರ್ಟರಿ ಡಿಸೀಸ್ (PAD) ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ಕಠಿಣ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಬ್ಲಾಗ್ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ PAD, ಅದರ ಕಾರಣಗಳು, ಲಕ್ಷಣಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯ ಸಮಗ್ರ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾದ ಮಾಹಿತಿಯು ಭಾರತೀಯರಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಹರಡುವಿಕೆಯು ಗಮನಾರ್ಹ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ.

ಪೆರಿಫೆರಲ್ ಆರ್ಟರಿ ಡಿಸೀಸ್, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ PAD ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರಥಮವಾಗಿ ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಕೆಳ ತುದಿಗಳಿಗೆ ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಾದಲ್ಲಿ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ (ಮಧುಮೇಹ) PAD ಎಂಬ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹೆಸರಿನಿಂದ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ಇದು ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಕೊಬ್ಬಿನಂಶಗಳು ಅಥವಾ ಪ್ಲೇಕ್‌ಗಳ ಸಂಗ್ರಹವಾಗುವುದರಿಂದ, ಅವುಗಳನ್ನು ಕಿರಿದಾಗಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಗಟ್ಟಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹವಿದ್ದಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಅಧಿಕ ಸಕ್ಕರೆಯ ಮಟ್ಟವು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ PAD ನ ಹರಡುವಿಕೆ

ಮಧುಮೇಹವು ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಆರೋಗ್ಯ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಾಗಿದೆ, 2021 ರ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಅಂದಾಜು 101 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು ಇದರಿಂದ ಬಾಧಿತರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯೆಯು ಏರಿಕೆಯಾಗುತ್ತಲೇ ಇದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಧುಮೇಹ ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ PAD ನ ಸಂಭವವು ಸಹ ಗಣನೀಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೂ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅರಿವಿಗೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ. PAD 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ 3 ರಲ್ಲಿ 1 ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯಾಘಾತ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುವಿನಂತಹ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ PAD ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ PAD ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಹಂತವನ್ನು ತಲುಪುವವರೆಗೆ ಅರಿವಿಗೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ:

1. ಮಧ್ಯಂತರ ಕ್ಲಾಡಿಕೇಶನ್: ಇದು PAD ನ ಅತ್ಯಂತ ಮುಂದಿನ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾಲಿನ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು, ಸೆಳೆತ ಅಥವಾ ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ.
2. ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ: ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ PAD ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ತಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳು ಅಥವಾ ಪಾದಗಳಲ್ಲಿ ಸಂವೇದನೆಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.
3. ಚರ್ಮದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು: ಕಾಲುಗಳು ಅಥವಾ ಪಾದಗಳ ಮೇಲಿನ ಚರ್ಮವು ಹೊಳೆಯುವ, ನಯವಾದ ಅಥವಾ ತೆಳುವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಬಹುದು.
4. ಗಾಯ ನಿಧಾನವಾಗಿ ವಾಸಿಯಾಗುವುದು: ಕಾಲುಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಕಾರಣದಿಂದ ಗಾಯಗಳು ಅಥವಾ ಹುಣ್ಣುಗಳ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
5. ತಣ್ಣನೆಯ ಕಾಲುಗಳು ಅಥವಾ ಪಾದಗಳು: ಕಡಿಮೆಯಾದ ರಕ್ತದ ಪರಿಚಲನೆಯು ಕಾಲುಗಳು ಅಥವಾ ಪಾದಗಳನ್ನು ತಣ್ಣಗಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಪತ್ತೆ

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ PAD ನ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಪ್ರಮುಖವಾಗಿದೆ. ಆ್ಯಂಕಲ್-ಬ್ರಾಚಿಯಲ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ (ಎಬಿಐ), ಡ್ಯುಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿಯಂತಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಅನಿಸಬಹುದಾದ ವಿಧಾನವಾದ ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಾಮ್‌ನ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಗಳು

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ PAD ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು, ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುವುದು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1. ಜೀವನಶೈಲಿಯಲ್ಲಿನ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳು: ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊದಲ ಹೆಜ್ಜೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು, ನಿಯಮಿತ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಆಹಾರಕ್ರಮವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
2. ಔಷಧಿಗಳು: ಆ್ಯಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
3. ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು: ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ, ಆಂಜಿಯೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿ ಮತ್ತು ಸ್ಟೆಂಟ್ ಪ್ಲೇಸ್‌ಮೆಂಟ್‌ನಂತಹ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.
4. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ: ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟ ಅಪಧಮನಿಯ ಸುತ್ತ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಮರುಹೊಂದಿಸಲು ಬೈಪಾಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ PAD ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹವು ಪ್ರಚಲಿತದಲ್ಲಿರುವ ಭಾರತದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ. ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ PAD ಅನ್ನು ಅಧಿಕವಾಗುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಹಲವಾರು ಪ್ರಮುಖ ಕ್ರಮಗಳು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು:

1. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ನಿಯಂತ್ರಣ: ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ PAD ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
2. ನಿಯಮಿತ ವ್ಯಾಯಾಮ: ನಿಯಮಿತ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗುವುದರಿಂದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಆರೋಗ್ಯವು ಸುಧಾರಣೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವಾಕಿಂಗ್ PAD ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಮತ್ತು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
3. ಆಹಾರದ ಆಯ್ಕೆಗಳು: ಕಡಿಮೆ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ ಕೊಬ್ಬುಗಳು ಹಾಗೂ ಹಣ್ಣುಗಳು, ತರಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಧಾನ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರವು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
4. ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು: ಧೂಮಪಾನವು PAD ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅದನ್ನು ತೊರೆಯುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.
5. ನಿಯಮಿತ ತಪಾಸಣೆ: ಆವರ್ತಕ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಪಾಸಣೆಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ..

ಉಪಸಂಹಾರ:

ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಪೆರಿಫೆರಲ್ ಆರ್ಟರಿ ಡಿಸೀಸ್ ಮಧುಮೇಹದ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕಾಗಿದ್ದು, ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಮಧುಮೇಹ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದೆ. ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಮೇಲೆ ಇದರ ಪ್ರಭಾವವು ಗಣನೀಯವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ. ಈ ಅವಲೋಕನವು ಭಾರತೀಯರಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ PAD ನ ಹೊರೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಂತಿಮ ಗುರಿಯೊಂದಿಗೆ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ನಿರ್ವಹಣೆ, ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ತಪಾಸಣೆಗಳ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.^48,49